Постановление Главного государственного санитарного врача по Амурской области от 01.03.2015 N 6 "Об обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия в период летнего оздоровительного отдыха детей и подростков в Амурской области"
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ
ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 марта 2015 г. № 6
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ
В ПЕРИОД ЛЕТНЕГО ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ОТДЫХА ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
Я, главный государственный санитарный врач по Амурской области, проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2014 года, отмечаю.
В области в 2014 году функционировало 329 организаций отдыха детей и их оздоровления (далее - летние оздоровительные организации), в которых отдохнуло более 20 тыс. человек, в том числе около 10 тыс. детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, 990 детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями. На морских побережьях отдохнуло 665 детей, в том числе 400 - в Республике Крым.
Количество летних оздоровительных организаций в сравнении с 2013 г. снизилось на 13 единиц, при этом количество оздоровленных детей превысило запланированное количество на 740 человек.
Удельный вес детей с высокой эффективностью оздоровления составил 93,7%, что на 5,2% выше уровня 2013 г. Наиболее высокие показатели эффективности оздоровления отмечены при отдыхе в санаториях (100%), стационарных загородных лагерях санаторного типа (94,3%) и стационарных загородных лагерях (92,5%).
С целью профилактики природно-очаговых инфекций активно проводились работа по борьбе с грызунами и противоклещевые обработки территорий летних оздоровительных организаций. Объем проведенных акарицидных обработок в 2014 году превысил планируемый в 1,2 раза.
Постоянным мониторингом хода летней оздоровительной кампании обеспечен контроль за своевременной подготовкой планируемых к открытию летних оздоровительных организаций, при этом отмечен факт несвоевременного (менее чем за два месяца) представления в Управление Роспотребнадзора по Амурской области уведомлений об их открытии.
В отношении летних оздоровительных организаций в 2014 году проведено 95 санитарно-эпидемиологических обследований, из них 79 внеплановых. За выявленные нарушения возбуждено 97 дел об административных правонарушениях, в том числе 4 по предприятиям, обеспечивающим питание детей.
В рамках санитарно-эпидемиологических обследований проведены лабораторные исследования 470 проб воды, из них не соответствовали гигиеническому нормативу по санитарно-химическим показателям 2,1%, по микробиологическим показателям - 0,7%.
При лабораторном исследовании продуктов питания и готовых блюд несоответствие гигиеническим нормативам установлено по санитарно-химическим показателям в 0,7% и 0,4% по калорийности.
В целом в период летней оздоровительной кампании удалось реализовать комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья детей, обеспечению их доброкачественной питьевой водой, физиологически полноценным питанием, расширить их адаптационные возможности, а также не допустить в летних оздоровительных организациях эпидемических очагов инфекционных и паразитарных заболеваний.
В целях минимизации рисков осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки и эффективного оздоровления детей в период летнего оздоровительного отдыха, в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ред. от 23 июня 2014 года) постановляю:
1. Рекомендовать главам муниципальных районов и городских округов Амурской области:
1.1. Определить комплекс мероприятий по укреплению материально-технической базы летних оздоровительных организаций к началу летнего оздоровительного сезона ежегодно, в срок до 15 марта, и перспективные мероприятия по итогам сезона ежегодно, в срок до 1 сентября.
1.2. Выделить необходимые средства на проведение дезинсекционных и дератизационных мероприятий в районах размещения летних оздоровительных организаций в целях профилактики клещевых инфекций и других природно-очаговых заболеваний.
2. Министерству образования и науки Амурской области (М.Г.Селюч) организовать своевременное размещение заказов на поставку пищевых продуктов в летние оздоровительные организации отдыха и оздоровления детей и формирование реестра поставщиков продуктов и организаторов питания с направлением реестра в Управление Роспотребнадзора по Амурской области ежегодно, в срок до 1 мая.
3. Министерству здравоохранения Амурской области (Н.Л.Тезиков), руководителям медицинских организаций Амурской области обеспечить:
3.1. Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров детей с оформлением медицинских справок установленной формы с обязательным указанием сведений о проведенных профилактических прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях, результатах осмотра на педикулез и чесотку.
3.2. Выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-поликлиническими учреждениями за 3 дня до отъезда детей и сотрудников в учреждения оздоровления и отдыха детей.
3.3. Расчет численности контингентов из числа работников пищеблоков летних оздоровительных организаций, подлежащих иммунизации против дизентерии Зонне и вирусного гепатита A, с представлением информации в Управление Роспотребнадзора по Амурской области ежегодно, срок до 1 апреля.
3.4. Иммунизацию по эпидемическим показаниям работников пищеблоков летних оздоровительных организаций против дизентерии Зонне и вирусного гепатита A за 2 недели до начала летней оздоровительной кампании.
3.5. Отбор и проведение лабораторных исследований материала от работников пищеблоков загородных летних оздоровительных организаций на кишечную группу инфекций вирусной этиологии (рота - норовирусы) при проведении предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу.
3.6. Экстренную профилактику противоклещевым иммуноглобулином не позднее 3 суток с момента присасывания клеща лицам, не привитым против клещевого вирусного энцефалита и отметившим присасывание клеща на территориях, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту.
3.7. Запас в медицинских организациях поливалентного бактериофага "Интести" на случай осложнения эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям.
4. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, деятельность, которых связана с оздоровлением и отдыхом детей, обеспечить:
4.1. Открытие летних оздоровительных организаций только при наличии санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
4.2. Перерыв между сменами в летнее время для проведения генеральной уборки и необходимой санитарной обработки учреждений - не менее 2 дней.
4.3. Оборудование летних оздоровительных организаций, в т.ч. с дневным пребыванием детей, устройствами для проведения водных процедур.
4.4. Прохождение сотрудниками медицинских осмотров, в том числе лабораторное обследование работников пищеблоков загородных стационарных организаций отдыха и оздоровления детей, на кишечную группу инфекций вирусной этиологии (рота - норовирусы).
4.5. Допуск в летние оздоровительные организации детей, сотрудников, привитых против вирусного гепатита B, дифтерии, столбняка, кори (двукратно до 35 лет), краснухи, в сроки, установленные Национальным календарем профилактических прививок.
4.6. Допуск персонала в летние оздоровительные организации, расположенные на территориях, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, только при наличии прививки против клещевого вирусного энцефалита.
4.7. Прием детей и сотрудников в летние оздоровительные организации только при наличии справки об отсутствии контакта с инфекционными больными.
4.8. Проведение мероприятий по защите зданий, строений и сооружений летних оздоровительных организаций от грызунов.
4.9. Качественную расчистку и благоустройство территории летних оздоровительных организаций до начала проведения дератизационных и дезинсекционных мероприятий.
4.10. Организацию и проведение не позднее чем за 2 недели до открытия летних оздоровительных организаций:
4.10.1. Иммунизации по эпидемическим показаниям против дизентерии Зонне и вирусного гепатита A сотрудников пищеблоков в сроки, согласованные с медицинскими организациями.
4.10.2. Дератизационных мероприятий по периметру учреждений и в постройках с проведением эпизоотологического обследования на заселенность мышевидными грызунами.
4.10.4. Противоклещевой (акарицидной) обработки территорий учреждений, а на территориях, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, - дополнительно прилегающих 50 м, с обязательным энтомологическим обследованием на заселенность клещами до обработок и контролем ее эффективности после.
4.10.5. Энтомологических обследований между сменами, при необходимости проведение повторных акарицидных обработок.
4.11. Подготовку и подбор квалифицированных специалистов - работников пищеблоков и медработников, имеющих специальное образование, практику работы в детских организациях, прошедших гигиеническое обучение и аттестацию.
4.12. Обеспечение детей полноценным питанием в соответствии с физиологическими потребностями в условиях сложившейся экономической ситуаций и включением в рацион питания детей всех типов организаций отдыха витаминизированного молока и других витаминизированных и обогащенных микронутриентами продуктов.
4.13. Обеззараживание воздушной среды помещений с использованием бактерицидных облучателей рециркуляторного типа, обратив особое внимание на места массового нахождения детей (актовые залы, столовые, рекреационные зоны).
4.14. Информирование незамедлительно (в течение 1 часа) Управления Роспотребнадзора по Амурской области или его территориальных отделов о случаях возникновения в летних оздоровительных организациях групповых инфекционных заболеваний, укусов клещами, а также аварийных ситуаций в работе систем энергоснабжения, водоснабжения, канализации, технологического и холодильного оборудования, создающих угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых отравлений (круглосуточно по телефону: 8(4162)525629, факс: 8(4162)525624).
4.15. Оценку оздоровительного эффекта у детей в строгом соответствии с Методическими рекомендациями "Оценка эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях" (утв. Роспотребнадзором 22 мая 2009 г. № 01/6989-9-34) и МР 2.4.4.0011-10 "Методика оценки эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей".
5. Министерству образования и науки Амурской области (М.Г.Селюч), министерству социальной защиты населения (Ю.Н.Рябинина), юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, деятельность которых связана с оздоровлением и отдыхом детей, рекомендовать продолжить оборудование систем водоснабжения летних оздоровительных организаций ультрафиолетовыми установками по обеззараживанию воды.
6. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим организацию отдыха и перевозку детей к местам отдыха за пределы Амурской области, обеспечить:
6.1. Направление (не менее чем за 3 суток) до отправления (прибытия) организованных детских коллективов информации в Управление Роспотребнадзора по Амурской области и его территориальные отделы о планируемых сроках отправки (прибытии) организованных детских коллективов с указанием количества детей и сопровождающих, вида транспорта, используемого для перевозки детей, организации питания и проживания в местах отдыха и при перевозке детей.
6.2. Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей (в пути следования более 12 часов, в количестве свыше 30 человек), в случае вынужденной госпитализации - отправку детей до места жительства или места назначения.
6.3. Полноценное горячее питание организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов при нахождении в пути свыше одних суток и наборами пищевых продуктов ("сухими пайками") в соответствии с приложением № 2 санитарно-эпидемиологических правил 2.5.3157-17 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей" с согласованием их ассортимента с Управлением Роспотребнадзора по Амурской области и его территориальными отделами.
6.4. Питьевой режим в пути следования и при доставке организованных групп детей от вокзала до мест назначения и обратно, а также при нахождении организованных групп детей на вокзале.
7. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим дезинфекционную деятельность, обеспечить своевременное проведение дератизационных, дезинсекционных мероприятий территорий летних оздоровительных учреждений в период их подготовки и функционирования в строгом соответствии с требованиями санитарного законодательства.
8. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Амурской области обеспечить санитарно-эпидемиологический надзор за открытием и работой летних оздоровительных учреждений в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
9. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Амурской области А.А.Перепелица.
О.П.КУРГАНОВА
------------------------------------------------------------------